Domanda:
Può uno sforzo eccessivo causare AMS (malattia acuta di montagna)?
Ricketyship
2017-05-19 16:05:47 UTC
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Recentemente ho fatto un trekking nella regione himalayana e uno dei membri del gruppo è stato colpito da quello che credevamo fosse AMS a circa 4600 m. Abbiamo dovuto evacuare la persona da lì e arrivare a circa 4100 m prima che si stabilizzasse.

Esaminando la situazione abbiamo riscontrato quanto segue:

  • Non aveva mal di testa o nausea. È solo svenuta. Il che indicava la mancanza di apporto di ossigeno al suo cervello (successivamente è svenuta circa 5-6 volte mentre la stavamo abbattendo).
  • La persona interessata era su Diamox (avrebbe dovuto aiutarla ad acclimatarsi, ma mi rendo conto che questa non è una garanzia).
  • Era ben idratata (beveva circa 4 litri di acqua al giorno).
  • Si è sforzata un po 'più del necessario prima che l'AMS la colpisse (era anche senza fiato, che è un sintomo di AMS). Non c'erano sintomi di mal di testa o nausea prima (o anche dopo).
  • La sua lettura dell'ossigeno era dell'85% circa e la sua FC era registrata a 140+ nel periodo in cui è svenuta.
  • Abbiamo dovuto somministrare il desametasone steroide per aumentare i suoi polmoni e abbiamo visto un miglioramento delle sue condizioni in circa 45 minuti.

Quindi la mia domanda è: uno sforzo eccessivo può portare all'AMS? Agirebbe come un possibile fattore per aumentare le possibilità che una persona sia affetta da AMS?

PS: avevo un dubbio se fosse AMS in primo luogo, ma poiché c'è la possibilità che la mancanza di ossigeno la induca a svenire, presumo che fosse AMS .

Sulla base di una delle risposte fornite da @wills, aggiungo ulteriori chiarimenti:

La persona interessata ha detto di aver assistito all'oscurità davanti agli occhi 'prima di svenire, quindi escludo la debolezza come motivo. Inoltre, questo ha continuato ad accadere circa 5-6 volte nell'ora successiva circa.

Due risposte:
Wills
2017-05-19 19:07:41 UTC
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Con "debole" intendi la persona che ha perso conoscenza o era solo debolezza? Ero in una posizione simile ma non così grave. Ero nell'ipotesi sbagliata che mi stavo acclimatando bene perché ero il più forte del gruppo in quel periodo. Mi sentivo benissimo, nessun mal di testa o nausea o altro sulle montagne di acclimatazione fino a 4500 m.

Nel tentativo di vetta ho iniziato a diventare sempre più debole sopra i 5000 m. A 5500m finalmente sono dovuto tornare perché ero estremamente debole più nausea (senza vomito). I membri del mio team non hanno avuto problemi a proposito. Per i dettagli della mia storia, leggi questo argomento.

Penso che una delle ragioni del mio esempio fosse che il mio corpo si sarebbe acclimatato meglio se non fossi andato così veloce mentre escursioni sulle montagne preparatorie. Questo non significa che sei al sicuro, ma aiuta durante il processo di acclimatazione se procedi molto lentamente senza fare regolarmente anerobica. Non riesco a trovare un documento medico per ora, ma almeno qui ci sono due fonti che dicono la stessa cosa:

Una volta in montagna, camminare lentamente è una regola essenziale. Mantieni il tuo battito cardiaco basso, riduci il ritmo quotidiano e lascia andare lo stress. Non agitarti per andare più veloce perché danneggerà solo le tue possibilità più in alto sulla montagna.

fonte

Quando tu prima di arrivare in un ambiente ad alta quota, dovresti esercitarti solo a un livello di circa la metà di quanto hai fatto in un ambiente ricco di ossigeno e farlo a un ritmo più lento. Cercare di non spingerti al punto di affanno per lunghi periodi in quota è la strada sbagliata da percorrere. Un ritmo lento e costante aiuterà il processo di acclimatazione. È meglio per il condizionamento, rallentare e continuare a muoversi piuttosto che fermarsi e fare delle pause. Aumenta gradualmente le tue distanze e questo è integrato nel nostro programma di trekking e acclimatazione.

fonte

Sì, lo sforzo eccessivo riduce la capacità del corpo di acclimatarsi correttamente e quindi aumenta le possibilità di contrarre l'AMS.

A proposito, il Diamox rende questa domanda più difficile, quindi ho non si riferiva a questa parte della storia. In genere dico solo che dovresti mantenere un ritmo lento!

Credo che stesse svenendo. Ha detto che l '"oscurità" davanti agli occhi che si verifica mentre svenisci è ciò che ha sperimentato.
Ho una domanda qui. Perché un ritmo più veloce non consentirebbe l'acclimatazione? È a causa della respirazione superficiale rispetto alla respirazione profonda?
ararat
2017-11-11 03:07:17 UTC
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Acute Mountain Sickness (AMS) è il nome di un gruppo di condizioni che derivano dagli effetti dell'altitudine sul corpo. (fonte) Il tempo in cui queste condizioni si sviluppano varia e sono influenzate da molti fattori.

I sintomi che il tuo membro del gruppo ha sperimentato sono molto probabilmente causati da una mancanza acuta di apporto di ossigeno a il cervello. Questo sarebbe generalmente chiamato AMS nel contesto del trekking in alta quota, ma è una condizione più acuta di quelle solitamente descritte nella discussione sul corretto acclimatamento. L'ultima parte della mia risposta entra più in dettaglio sugli altri tipi di sintomi.

A quote più elevate, il corpo dispone di meno ossigeno. Una serie di adattamenti per compensare avviene in un ampio arco di tempo. I più immediati hanno a che fare con la respirazione, la frequenza cardiaca e l'afflusso di sangue. È facile, anche a piedi, salire molto più velocemente di quanto questi meccanismi di base possano sopportare. Quando l'aria è rarefatta, respirare a fatica non è sufficiente per far entrare più ossigeno nel sangue. Deve esserci più sangue in movimento attraverso i polmoni e deve rimanere lì più a lungo per ossigenarsi. Il corpo ha bisogno di tempo per adattarsi correttamente.

Lo sforzo aumenta la richiesta di ossigeno del corpo. Se non adeguatamente acclimatato, lo sforzo può creare un deficit di ossigeno dove viene "utilizzato" più velocemente di quanto venga sostituito. Questo porta a gravi effetti a breve termine come lo svenimento, ma fortunatamente può essere risolto rapidamente scendendo e riposando.

Questo libro approfondisce i meccanismi biologici degli effetti dell'altitudine su il corpo.

Può uno sforzo eccessivo portare all'AMS?

Sì, in altitudine è facile sopraffare la capacità del corpo di fornire ossigeno, che è uno dei le cause dell'AMS.

Agirebbe come un possibile fattore per aumentare le possibilità che una persona sia affetta da AMS?

Sì.

Esempi di altri sintomi dell'AMS sono: nausea, debolezza, insonnia e mancanza di appetito. L'edema cerebrale di alta quota (HACE) e l'edema polmonare di alta quota (HAPE), che sono pericolosi per la vita, sono talvolta inclusi nell'AMS e talvolta classificati separatamente.

Una corretta acclimatazione può ridurre la possibilità di essere colpiti. Poiché queste condizioni sono complesse e coinvolgono più sistemi anatomici, ciò non è ben compreso da una prospettiva scientifica. Tuttavia, ci sono enormi quantità di prove esperienziali che mostrano il modo migliore per farlo:

  • Ascendi lentamente
  • Risparmia energia, evita sforzi eccessivi
  • Rimani idratato
  • Mangia correttamente
  • Dormi bene
Ciao ararat e benvenuto in TGO. Ottima prima risposta! Penso sia importante sottolineare il tuo terzo paragrafo: i sintomi di AMS dovuti allo sforzo non sono pericolosi come quelli a riposo, in quanto esiste una "terapia" facilmente disponibile: il riposo.


Questa domanda e risposta è stata tradotta automaticamente dalla lingua inglese. Il contenuto originale è disponibile su stackexchange, che ringraziamo per la licenza cc by-sa 3.0 con cui è distribuito.
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